Gót chân màu đen: ung thư tế bào hắc tố ở da

Thời gian gần đây, Khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Trung ương liên tiếp gặp nhiều ca bệnh có gót chân màu đen và tổn thương màu đen vùng gan bàn chân. Điểm hình Khoa đã tiếp nhận bệnh nhân L.T.T. sinh năm 1954 với thể trạng gầy gò, đặc biệt có tổn thương màu đen cùng ổ loét, rỉ dịch và đã điều trị tại Bệnh viện tỉnh nhiều lần với chẩn đoán không rõ ràng. Tổn thương màu đen xuất hiện từ 10 năm trước. Nhưng theo thời gian tổn thương màu đen tăng dần về kích thước. Khoảng 1 năm nay tổn thương này  phát triển nhanh, có loét và cùng thời gian, bệnh nhân đã đến Bệnh viện tỉnh khám và được điều trị cắt lọc khâu nhiều lần nhưng không khỏi.

 Ngày 01/7/2024, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Bệnh viện Da liễu Trung ương khám và chỉ định xét nghiệm máu, siêu âm, chụp dermoscopy – một xét nghiệm đặc thù trong chuyên ngành Da liễu, có thể phát hiện sớm những dấu hiệu ung thư da. Sau quá trình khám và xét nghiệm, bác sỹ đã chẩn đoán sơ bộ là bệnh ung thư tế bào hắc tố ở da (Malignant melanoma – MM) gót chân phải. Bệnh nhân đã được chỉ định phẫu thuật cắt toàn bộ khối ung thư và làm xét nghiệm mô bệnh học. Nhằm xác định chính xác mức độ xâm lấn, giai đoạn bệnh, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp và kịp thời, giảm tỷ lệ di căn gần hay di căn xa của bệnh ung thư tế bào hắc tố.

 Theo TS.BS. Nguyễn Hữu Quang, Phó trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ và PHCN, Phó Trưởng nhóm chuyên môn Ung thư tế bào hắc tố - Bệnh viện Da liễu TW, tháng 6/2024 Bệnh viện đã thành lập Nhóm chuyên môn Ung thư tế bào hắc tố - đã được tập huấn tại Nhật Bản. Nhóm có nhiệm vụ khám, điều trị và quản lý chuyên sâu bệnh ung thư tế hắc tố.

 Ung thư tế bào hắc tố là một trong loại ung thư da ác tính nhất vì tiến triển nhanh, di căn xa. Tuy là bệnh ung thư ác tính với tỷ lệ di căn cao nhưng nếu được phát hiện sớm và điều trị theo đúng phác đồ thì cho kết quả tốt, tỷ lệ sống 5 năm rất cao.

 Dấu hiệu nhận biết ung thư tế bào hắc tố là các tổn thương màu đen với kích thước  >6mm, tiến triển về kích thước, không đồng nhất về màu sắc bất kỳ vị trí nào da và niêm mạc, nhưng đối với người Việt Nam thường xuất hiện tại các vị trí đầu cực như bàn, ngón tay chân. Với những dấu hiệu trên khuyến cáo bệnh nhân nên được thăm khám bởi bác sỹ chuyên khoa.

Viết bài: TS.BS. Nguyễn Hữu Quang - Phó Trưởng khoa Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng

Đăng bài: Phòng Công tác xã hội